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走进ADHD,多动症是啥?

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根据美国的一项统计,多动症的发病率是20%。但根据世界卫生组织的报告,60%的多动症患儿会在14-15岁左右出现“发育型”改善。

多动症最早的学术性报告出现在1845年,德国医生霍夫曼首次将儿童“活动过度”视作病症。100年后的1947年,斯特劳斯认为多动症是脑损伤引起的,这个症状也就命名为“脑损伤综合症”。1949年格塞尔和阿姆特鲁提出新看法,认为多动症是“轻微脑损伤”的结果。1962年,在牛津大学的儿童神经科学工作会议上,在多动症的病因尚未清楚之前,它又被重新定名为“轻微脑功能失调”(Minimal Brain Dysfunction),MBD就是由此而来。1980年,美国公布《精神障碍诊断和统计手册》,也就是DSM-,重新命名为“注意缺陷障碍”,即Attentional Deficit Disorder. 简称为ADD

多动症具备几个排查指标,包括注意障碍、活动过度、感知觉障碍、情绪和行为障碍、社会适应不良、学习困难等,其中最关键的表现是孩子会在严肃的陌生环境中失去自控能力。在平时的学习或游戏活动中,孩子表现为没有丝毫目的性,注意力很容易涣散,做事易冲动,小动作过多。

临床发现,多动症的孩子大多生活在严格管教的环境中,孩子的声音从小很难被倾听到。多动症患儿的家长,尤其是亲密养育者,往往长期处于焦虑状态,自身缺乏安全感,不太会信赖他人。

治疗“多动症”,单从孩子身上入手是不够的,因为孩子的问题是家长问题的呈现。孩子“多动”的表现,恰恰是对当前症态的家庭动力模式的提示信号,也是家长需要重新成长的警示灯。


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