（一）、概念：

  咨询师依据咨询的目标，通过向来访者发问的形式，来激发来访者对某一问题进行澄清、具体化以及积极思考的一种技术。一般分为：开放式提问和封闭式提问两种方式。

（二）、开放性提问

    开放性提问：通常使用“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能”、“愿不愿意”等词来发问，让来访者就有关问题、思想、情景、情感等给与详细地说明。一般来说，咨询开始或转换话题的时候大多采用开放式提问。这类问题被一些咨询师认为是最有用的咨询技术之一。他能促使来访者主动地、自由地敞开心扉，自然而然地讲出更多的有关情况、想法、情绪等，而无需搜肠刮肚地回忆、思考，或者仅仅以“是”或“不是”等几个简单的词汇就结束回答。

咨询师以不同词语开始的提问得到的来访者的回答也不同。具体如下：

1、以包括有“什么”在内的提问：“那么以后又发生了什么事情呢？”、“当时你有些什么反应呢？”、“还有什么人在场？”等的提问，可以帮助咨询师找出某些与问题有关的特定的事实资料。

2、带有“怎样”、“如何”等词语的提问：往往会引导来访者对事情经过的描述以及对问题的想法和情绪反应。如：”对这事情你是怎么看的？”、“你是如何知道别人的看法的呢？”

3、通过“为什么”的问题，可能得到多种较为具体的解释和回答，从中找出来访者对某事所产生的看法、做法、情绪等的原因。如：“为什么你觉得不公平？”、“为什么你说别人都看不起你？”、“你当时为什么这样做？”

4、以“能不能”、“可不可以”、“行不行”开始的提问，可以说是最为开放的提问方式，这种问题可促使来访者的自我剖析、自我探索。如：“能不能告诉我，这件事情为什么会是你感到那么生气？”、“可以不可以告诉我，你是怎样想的呢？”

开放式提问时的注意事项：

1、开放式提问要建立在良好的咨询关系的基础上，否则，来访者可能会产生被询问、窥视、剖析的感觉，从而产生怀疑和抵触情绪。

2、注意提问时的语气、语调、词汇的选择，既不能过于随便，又不能有咄咄逼人或指责的成分，尤其是涉及到来访者的隐私使更是如。

3、提出开放型问题以后，要给来访者足够的时间来回答问题。

4、提问是咨询本身的需要，绝不是为了满足咨询师的好奇心或窥测隐私的欲望。

   （三）、封闭式提问

    封闭式提问，通常使用“是不是”、“要不要”、“有没有”、“对不对”等词汇发问，而回答多用“是”、“否”式的简单回答。

    这种询问常用来搜集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小谈论范围。当来访者的叙述偏离正题时，用来适当地中止其叙述，并避免会谈过分个人化。

    封闭式提问使用的注意事项：在晤谈时，这种询问虽然必要，但由于它限制了来访者进行内心探索和自由表达，因而不宜多用。

    （四）、处理多话现象的技术

    1、倾吐型多话及其处理：

    2、表演型多话及其处理：

    3、掩饰型多话及其处理：

    4、外向型多话及其处理：

   （五）、使用提问技术应注意的事项：

    1、多用开放式提问

    2、适当回应

    3、封闭式提问不可连贯使用

    4、开放性的问题慎用“为什么？”

    5、不要连续提问

    6、要善于应用积极提问

    7、避免判断性提问

  三、表达技术

（一）、概念：

表达性技术可以分为内容表达和情感表达。

内容表达：是指咨询师传递信息、提出意见、提供中高、给与保证、进行褒贬、、和反馈等。内容表达时应注意措辞的缓和、尊重，不应该认为自己的忠告是唯一正确的、必须执行的。

情感表达：咨询时告知来访者自己的情绪、情感活动状况，让来访者明白，就是情感表达。咨询时所作的情感表达，其目的是为来访者服务的，而不是为了满足自己的表达欲望或宣泄自己的情感。因此其所表达的方式、内容应有助于来访者的叙述和咨询地进行。

（二）、常用的表达技术：

1、鼓励与重复语句：

鼓励是指咨询师职介、简明地重复来访者的话，尤其是重复来访者回答问题中最后一句话，或者仅以某些词语，比如“嗯”、“接着说”、“以后呢”、“别的情况下如何”之类的过渡性短语老强化来访者叙述的内容，并鼓励其进一步讲下去。

2、解释：

解释是咨询师基于相关知识和理论对来访者所提供的信息予以分析和说明的过程。

(1)、解释内容

a. 认知内容。认知内容包括感觉、知觉、表象、记忆和注意等方面的内容。例如，咨询师向来访者解释“因为同学过生日没请我，所以这说明我是一个不受欢迎的人”是一种自动性思维。向来访者解释什么是自动性思维，并举例说明自动性思维的基本特点。

b. 情绪内容。情绪内容包括心境、情绪和激情等内容。例如，如果咨询师认为来访者所遇到的问题是心境恶劣障碍，那么咨询师就要从心理学角度向来访者简明扼要地解释什么叫心境和心境恶劣，心境恶劣的基本特点等，通常结合来访者的具体情况分析则效果会更好。

c. 行为反应。行为反应这个概念的含义很广泛，有狭义和广义之分。狭义的行为反应指的是躯体外在表现出来可以观察到的身体外在变化，如四肢运动、面部表情等。广义的行为反应所指的含义很广，人对刺激所做出的一切反应均称作行为反应，包括外在能够观察到的行为变化，身体内部的一切体验和变化，包括认知、情绪和生理反应。这里所指的行为反应显然是狭义的行为反应。必要时，咨询师有责任向来访者解释其行为的相关特点，如“为什么有的人整天没有笑

容？”咨询师必须结合其它相关症状来判断来访者的症状做鉴别诊断和解释。究竟属于抑郁症性情绪低落？还是分裂症性情感淡漠？还是其它原因所致？不同的症状背后存在不同的临床解释。

d. 生理反应。生理反应按身体不同系统分，可以表现为消化系统、循环系统、内分泌系统、神经系统、泌尿系统等症状。咨询师需要了解心理因素与某些系统症状之间的关系。如某些有综合性排除了的胸闷、头痛、心悸、胃肠道不适等症状可以与神经症相关的焦虑有关。而根据精神分析相关精神病理学解释，引起焦虑的真实原因可能是由心理因素引起的。

e. 潜意识内容。潜意识内容包括梦境、口误、心理防御等。有关潜意识内容的理论支持主要是精神分析，因此咨询师在解释这些内容时必须具体充分的精神分析知识和受过相关系统训练，否则千万不要轻易对来访者的潜意识内容做主观分析。

f. 相互之间的关系。对上述内容之间的关系的解释需要咨询师具备心理学、医学、社会学等多方面的知识。

(2)、解释步骤

a. 确定来访者信息中暗含的含义。来访者提供的信息对一位受过训练有素的咨询师来说应该有一系列支持和解释它的理论。

b. 帮助来访者从不同角度审视问题。咨询过程中，来访者总是习惯于从自己的立场来审视自己的问题，而咨询师总也是习惯于从专业出发多视角来审视来访者的问题。对于来访者来说，咨询师的立场是一种专业的立场，使用得当能让来访者更深刻地理解自己的问题。但是如果使用不当，咨询师使用大量专业术语，来访者会有一种如坠十里云雾的感觉。

c. 咨询师保持与来访者非冲突性文化背景。咨询师要尊重来访者所在的文化，不能将咨询师的文化价值观强加给来访者。

d. 解释所用措辞适用于来访者。这样做的目的是为了与来访者建立良好的咨询关系。

e. 检查解释反应效果。来访者的言语与非言语反应是对咨询师解释最好的反馈。

3、指导：

直到就是咨询师直接告诉来访者做某件事情以及如何做或者以某种方式去做。

注意事项：根据不同的理论趋向而不同。

4、劝告与提供信息：

咨询师向来访者提供相关经验、科学、文化、法律及事实等知识。提供信息的目的是为了增加来访者的相关资源和知识，以帮助他们利用相关知识，准确理解其问题及相关咨询行为。

(1)、信息内容

a. 科学信息(心理学、医学等)。如上述解释内容中所说的，心理学和医学知识对帮助来访者理解其问题，寻求解决问题的答案，及其在咨询计划实施过程中均起着很大作用。

b. 经验信息。一位优秀咨询师的临床经验和实际生活经验对来访者来说是一笔珍贵的财富。它能为来访者提供多方面视度来审视自己的问题。

c. 法律信息。心理咨询中所涉及的法律问题通常是与夫妻离婚、子女抚养、女性性侵犯等与心理健康和维护之间的关系。因此，一位有丰富法律知识的咨询师能够在跨学科问题之间游刃有余，熟练帮助来访者利用法律武器保护自身的合法利益不受侵犯。

d. 道德信息。来访者的道德通常取决于其所处的文化、所受的教育、家庭成长环境、个性心理特征等诸多方面。咨询过程中经常会碰到不少来访者是因为超我力量过强，心理压力大，而来寻求帮助的。因此，帮助这些来访者分析超我、道德等诸多方面内容将有助于他们重新调整价值体系，解决心理矛盾。

e. 社会文化信息。社会文化信息是作为价值体系的一部分来有意识和无意识对个体心理产生影响的。例如，一个受传统文化严重影响的年轻人会因为无法接受自己深爱的女朋友不是处女而陷入极度矛盾和痛苦之中。作为咨询师这时，有必要向他提供一定量的传统和现代文化信息，以帮助该年轻人解决问题，走出阴影。

(2)、提供信息步骤

a. 评估来访者所缺乏的信息。在评价来访者缺乏信息时，咨询师最关键的是要向来访者提供其当前问题有关的信息，并且判断所缺信息的类别，以及自己有无能力向来访者提供这一方面准确和充分的信息量。

b. 确定欲提供信息与来访者文化的关系。所提供的信息必须尽量尊重、避免与来访者的文化价值体系发生激烈碰撞，除非来访者的问题是直接由不同文化冲突引起，其解决必须让来访者去面对这些不同的文化价值体系。

c. 确定信息提供的顺序。信息提供有一定的顺序，安排科学可以最大程度帮助来访者充分获得及利用这些信息。顺序安排原则是最大程度让来访者接受。如果来访者无法接受这些信息，咨询师应该考虑暂缓或延期呈现这些信息，或从根本上改变信息呈现的方式。

d. 考虑有利于来访者理解的信息呈现方式。该原则是上一原则的延伸。目的还是帮助来访者最大程度接受。

e. 评估信息内容可能对来访者带来的冲击。咨询师在向来访者提供相应信息前，必须尽可能评估来访者对这些信息可能的接受程度，及可能对其带来的全方位冲击。

f. 检查所提供信息的效果。来访者的言语非言语反应是检查信息提供效果的最好方法。

(3)、表达的意义

a. 建立沟通渠道。倾听和表达是沟通不可缺少的两个互动环节。光有倾听或表达不能建立正常的沟通渠道。只有倾听和表达都具备时沟通才是完整的。

b. 传递有用信息。广义上的表达可以传递包括言语与非言语在内的一切信息。

c. 纠正错误理解。表达作为倾听内容的一种反馈，有助于纠正倾听理解上获得的不正确信息，通过表达和再次倾听将不正确信息予以澄清。

d. 澄清问题实质。表达与倾听互动的过程就是来访者问题得以逐步具体化和澄清的过程。其中，表达在其中起到了纠正和澄清信息的作用。

e. 影响交谈方向。除了纠正和澄清信息之外，表达还能通过咨询师或来访者对问题的理解和把握侧重点不同而将谈话引向不同方向或进一步深入的作用。

5、面质

(1)、面质的定义

面质是咨询师对来访者言语非言语行为反应不一致的质疑。目的是为了澄清来访者表述中的矛盾地方，更好地了解来访者的问题。质询技术的使用一般只有当咨询关系比较稳定的情况下，或者咨询过程中咨询师认为有必要澄清某些问题，或提醒来访者咨询过程上的一些阻抗行为和无意识错误，或旨在挑战来访者的思维方式、价值系统中才使用。

(2)、面质内容

a. 言语与言语之间。即来访者前后说话有矛盾的地方，不通过质询澄清会影响问题的确定和解决。

b. 非言语与非言语之间。即来访者姿体语言之间所存在的矛盾的地方，不通过质询澄清会影响问题的确定和解决。

c. 言语与非言语之间。即来访者说话与姿体语言之间的矛盾地方。咨询师认为有必要予以澄清。

(3)、面质的步骤

a. 仔细观察来访者，确定矛盾或含糊信息。咨询师没有必要对来访者所有陈述中的漏洞全部指出来，这样做尤其在咨询初期咨询关系还没完全建立起来之前，是相当有风险的，会因此影响来访者继续陈述的兴趣，可能让来访者对陈述本身感到拘谨或紧张，感觉自己不是在自由陈述，而是受到另外一个人的严密挑剔和监视中。通常情况下，咨询师只有当认为有必要时才对来访者的陈述予以质询和纠正。

b. 用陈述句将矛盾内容表述出来。咨询师使用自己的语言对来访者的言语非言语过程中的矛盾地方予以质疑。

c. 评估质询效果。同样，来访者对质询所做出的言语非言语反应是对咨询师质询效果最好的评估。

 四、观察技术

在心理咨询活动中，咨询师既要注意来访者的谈话内容，又要细心观察其谈话态度、姿势和表情动作。即：要用第三只耳朵去听，用第三只眼去看。在咨询中所要取得的信息，不仅来源于谈话的言语内容，更重要的是来源于非语言的表情动作。因此，在咨询时要特别注意对来访者察言观色，体察其内在情感、动机和欲望的真实情况。这就需要了解一定的观察技术。

    （一）、面部表情

    （二）、形体动作

    （三）、沉默现象

    （四）、综合印象

五、共情技术

资料来源： 上海活泉心理咨询中心