强迫症很特别,可以称作是一系列想停却停不下来的思维或行为。
比如,感觉手没洗干净,要不停地洗手,直到感觉手洗干净了为止,可能要洗半小时左右,甚至可能更长时间。或者要不断重复检查门、窗、各种电器是不是关好了,否则可能发生危险和灾难。
像很多精神和心理困扰一样,这还是一个未解之谜,我们不知道到底是什么原因造成了强迫症。目前所发现的可能原因,有遗传和环境两方面。
在生理方面,研究发现强迫症与血清素(人脑中重要的化学信使)失调,有关大脑成像的研究发现,强迫症患者大脑中有几个地方不太正常,如视神经床、尾状核、额框部皮质、扣带回等。
尾状核的功能是负责过滤人的思绪,正常情况下,一些不必要的信息都会被忽视,但是强迫症患者的这部分功能却出了问题,尾状核没有把那些不需要的东西给过滤掉,然后带来了困扰的情绪和冲动。
扣带回位于大脑的中心,帮助我们从一个思想或行为转换至另一个思想或行为,同时它也有预示危险的功能。强迫症患者的扣带回也会过度活跃,然后导致患者长时间重复某一种思想、念头或行为,同时也会让人感到“如果不采取一些强迫行为,可怕的事情就会发生”。
在环境方面,比如心理和身体遭受创伤、童年被忽视、家庭压力、生活中的重要转折或挫折等,都可能在遗传及生理因素的基础上,激发强迫症状的出现。这些因素,则是主要需通过心理治疗来调整的。
对认知行为疗法治疗强迫症的研究发现,CBT疗法可以给大脑运动带来积极的变化,药物可以帮助调节大脑的化学物质平衡,两者结合在一起,会带来更好的治疗效果。
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