1.药物
减轻紧张、焦虑或惊恐发作,可选用苯二氮卓类药物或/和抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等。
2.心理咨询
心理咨询是治疗该病的重要方法,常用的有:
(1)行为咨询 包括系统脱敏疗法、暴露疗法等,为治疗特定恐怖症最重要的方法。其原则包括:一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应之间的条件性联系,二是对抗回避反应。
(2)认知行为咨询 认知行为是咨询恐怖症的首选方法。既往的行为咨询方法更强调可观察到的行为动作,长期疗效不甚满意。认知行为咨询在调整患者行为的同时,强调对患者不合理认知的调整,效果更好。尤其对社交恐怖症患者,其歪曲的信念和信息处理过程使得症状持续存在,纠正这些歪曲的认知模式是治疗中非常关键的内容。
(3)社交技能训练 社交恐怖症的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能,因此可以通过一定时间的训练来改善患者的症状。包括:咨询师的示范作用、社交性强化、暴露的作业练习、自我肯定训练等。
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