分离焦虑障碍,其特征是与主要依恋对象分离时的表现与发育不相符和过度的焦虑。
区分性鉴别:
广泛性焦虑:特征是焦虑和担忧出现在许多不同的领域,不限制在与家人分离的问题上。
惊恐障碍:特征是反复出现不可预期的惊恐发作。相比之下,患有分离焦虑障碍的个体可能经历惊恐发作,但只出现在受到与主要依恋对象分离的威胁时。
场所恐怖症:特征是担心在某些地方或情境中出现惊恐样症状或其他失能症状时难以逃脱而被困住或无能为力。在分离焦虑障碍中,恐惧的焦点是与主要依恋对象的分离
PTSD:特征可能是在创伤性事件如灾难发生后害怕与亲人分离,尤其在创伤性事件发生期间经历与亲人的分离。但主要症状包括反复经历回忆或回避与创伤性事件本身有关的情境。而在分离焦虑障碍中,担忧和回避汲及依恋对象的健康并害怕与他们分离。
社交焦虑:特征可能是由于害怕被同伴或老师负性评价而拒绝上学。相比之下,在分离焦虑中的抠上学是由于担心与主要依恋对象分离。
疾病焦虑障碍:特征可能是个体担心患上某些特定的疾病,但主要的顾虑是医学诊断本身。在分离焦虑障碍中,对疾病的忧虑聚焦于疾病可能导致个体与主要依恋对象分离。
品行障碍:可能以回避上学(逃学)为特征,但对分离的焦虑不是造成缺课的原因,并且儿童或青少年通常离开家,而不是回到家里。
对立违抗障碍:特征是持续的对立行为,与对分离的预期或出现不相关。作为对比,某些患有分离焦虑的儿童和青少年可能在被迫与依恋对象分离的背景中表现出对立。
抑郁障碍:可能关联到由于丧失兴趣、感到疲劳或担心当众哭泣而不愿意离开家,而不是担忧或害怕意外事件降临到依恋对象身上。
依赖型人格障碍:特征是害怕被所爱的人抛弃,但还有身份、自我引导、人际功能和冲动上的问题。如果同时符合分离焦虑和边缘型人格障碍的诊断标准,则两者均可诊断。
发育适切的分离焦虑:为正常 早期发育的一部分并且可能表明安全依恋关系的发展,例如当1岁左右的婴儿对陌生人感到焦虑时。
以下整理自Handbook of Differential Diagnosis
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